¿Es aconsejable la medición rutinaria de la Presión intraocular en mascotas con riesgo de glaucoma?
¿Es de utilidad medir la presión intraocular (PIO) una o dos veces al año, como parte de un examen rutinario de salud en aquellos perros (o gatos) de razas predispuestas a glaucoma?
Pregunte al experto
Juliet R. Gionfriddo, DVM, MS, DACVO
P: ¿Es de utilidad medir la presión intraocular (PIO) una o dos veces al año, como parte de un examen rutinario de salud en aquellos perros (o gatos) de razas predispuestas a glaucoma? ¿Son suficientemente altas las oportunidades de detectar temprano al glaucoma, como para intervenir y salvar la vista, y que valga el esfuerzo y el costo para los clientes?
R: La respuesta es más compleja de lo que parece. Los perros con ángulos de drenaje anormales tendrán picos periódicos de PIO aumentada y captarlos sería difícil durante los exámenes rutinarios. EL valor primario de los exámenes rutinarios sería el de rastrear las tendencias en la elevación de la presión, pero debido a la naturaleza cambiante a cada día y hora de la PIO y a la variabilidad en el usuario del tonómetro, esto no es preciso en el mejor de los casos. En varios perros predispuestos, los aumentos en la presión son de agudos a subagudos y el nervio óptico se daña antes de que pueda detectarse el problema. En muchos casos, esto podría excluir la intervención, antes del diagnóstico durante el examen rutinario.
La mejor manera para determinar si algún perro está predispuesto a glaucoma sería la evaluación del ángulo de drenaje, lo cual puede lograrse mediante gonioscopio, ultrasonografía (con una sonda de 50 MHz), o ambas, en las cuales pueda evaluarse el compromiso del ángulo de drenaje. Aún estas técnicas no son definitivas, puesto que los perros con ángulos muy comprometidos pueden desarrollar su vida entera sin manifestar glaucoma.